角膜塑形镜是不是对低龄儿童更有效?
在我国,角膜塑形镜的推荐配戴年龄为8岁及以上。门诊中,不少家长会有这样的疑问:究竟是什么年龄段配戴角膜塑形镜合适?
影响角膜塑形镜控制近视效果的因素有很多,如瞳孔直径、角膜曲率值、初始配戴的屈光度等,但这些因素目前仍有争议。
但有一点是确切的:年龄对角膜塑形镜控制近视效果的影响基本得到了所有研究的论证。也就是说,在推荐配戴角膜塑形镜的年龄段中,年龄越小的近视患者,角膜塑形镜的近视控制效果越好。
举个例子,假设配戴角膜塑形镜的近视控制效果为50%。
这类人群的近视发展速度处于高峰期。若近视发展速度为100度/年,配戴角膜塑形镜后,每年增加近视为50度。从病人的获益角度而言,每年减少了50度的近视增长。
这类人群的近视增长若为50度/年,配戴角膜塑形镜后,每年增加25度近视。从病人的获益角度而言,每年减少了25度的近视增长。
单纯从近视增长速度来看,似乎高年龄的孩子近视控制得更好。但是,相比原本的近视发展,显然是低年龄的儿童获益更多。临床上,医生和患者对近视控制效果的理解不同。
医生往往关注病人的获益;患者则更在意配戴角膜塑形镜后的每年近视增长绝对值。因此,在角膜塑形镜的配戴过程中,患者应该要客观地看待角膜塑形镜对近视控制的效果。
后湘潭爱尔眼科医院大视光与小儿眼科胡跃主任再次提醒:在目前医疗技术水平下,近视只能预防、控制,尚无法治愈。角膜塑形镜并不能,只是暂时使近视度数下降、控制眼轴增长。